Warum wird ein Implantat benötigt?

Wann wird ein Implantat benötigt

Implantate

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Unschöne Zahnlücken können durch Unfälle schnell passieren. Eine Möglichkeit, die Lücke wieder aufzufüllen, wäre das Aufbringen einer Brücke. Dazu müssen jedoch die beiden benachbarten Zähne stark beschliffen werden, was wertvolle Zahnsubstanz nimmt und trotzdem keinen dauerhaften Halt garantiert.

Neue, feste Zähne

Ein Implantat verwurzelt hingegen den Zahnersatz direkt in Ihrem Kiefer. Das dabei zum Einsatz kommende Titan zeichnet sich sowohl durch seine extreme Härte und Beständigkeit aus, als auch durch seine Gewebefreundlichkeit. Tatsächlich verwächst der Knochen direkt mit der Implantatsoberfläche, ohne trennenden Zwischenbereich und ohne, dass es zu Abstoßungserscheinungen oder allergischen Reaktionen kommt.

Mit Implantaten können neben einzelnen Zähnen auch ganze Gebissreihen mittels vier oder sechs im Kiefer verankerter Implantatsschrauben fest eingesetzt werden. Somit besteht auch für Menschen, die Probleme mit schlecht sitzenden Ober- bzw. Unterkieferprothesen haben, wieder die Möglichkeit, fest sitzende Zähne zu bekommen.

Lebensdauer und Pflege der Implantate

Ihre neuen Implantate können unter günstigen Bedingungen ein Leben lang halten. Studien ergeben, dass auch nach 10 Jahren 95 % aller Implantate noch fest im Kiefer verankert waren.

Damit auch Sie lange Freude an Ihren neuen Zähnen haben und zur Verhinderung von Infektionen, ist es wichtig, dass die Implantate genauso gründlich gepflegt werden wie auch natürliche Zähne. Neben dem häuslichen Zähneputzen gehören dazu auch halbjährliche Kontrollbesuche beim Zahnarzt sowie die regelmäßige Inanspruchnahme einer professionellen Zahnreinigung.

Wie wird ein Implantat eingesetzt?

Bevor wir ein Implantat einsetzen können, untersuchen wir eingehend Ihre Mundhöhle. Röntgenbilder und ggf. eine Computertomographie geben uns genaue Informationen über den Zustand Ihres Kieferknochens.

Die eigentliche Operation dauert nur etwa 30 Minuten bis eine Stunde und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Das Einsetzen des Implantates ist für Sie also völlig schmerzfrei.

Nachdem vorsichtig das Zahnfleisch geöffnet wurde, bereiten wir mit einem genau kalibrierten Bohrer das Zahnbett auf die Einführung der Implantatschraube vor. Um eine Überhitzung des Knochens zu vermeiden, wird dieser während des ganzen Vorgangs mit sterilem Wasser gekühlt.
Anschließend wird das passende Implantat eingesetzt und das Zahnfleisch wieder vernäht.

Die fertigen Dentalimplantate heilen etwa vier bis sechs Wochen aus. Ist der Heilungsprozess abgeschlossen, wird das Zahnfleisch erneut geöffnet, so dass der Implantatkopf freiliegt. Nachdem wir einen Abdruck genommen haben, können wir im Labor die benötigte Prothese, Brücke oder Krone herstellen und diese mit einer Schraube auf dem Implantatkopf anbringen.

Kosten und Risiken

Wie jede Operation ist auch der Einsatz von Implantaten mit gewissen, zumeist theoretischen Risiken versehen. Während des Eingriffes kann es in sehr seltenen Fällen zu einer Schädigung von Nerven oder benachbarter Zähne kommen.
Infektionen können zu Knochenschwund und zum Verlust des Implantates führen.

Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Dazu gehören insbesondere Rauchen sowie eine schlechte Mundhygiene, aber auch Diabetes und ein geschwächtes Immunsystem.

Die Kosten für die Implantatsbehandlung werden bei Privatversicherten meist erstattet, entsprechend den individuellen Vertragsbedingungen. Gesetzliche Kassen übernehmen zwar nicht die Einsetzung der Transplantate, gewähren jedoch einen Zuschuss zum auf die Implantate kommenden Zahnersatz.

Die Höhe der Kosten hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen ab und kann somit pauschal nicht angegeben werden. Wir beraten Sie aber gerne und erstellen für Sie einen ausführlichen Kostenvoranschlag.

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Das sollten Sie auch noch zum Thema "Impantate" wissen

Ablauf einer Implantation

Einschränkungen und Risiken

FAQ - Fragen und Antworten

Implantate – der Zahnersatz

Implantate – So sicher wie ein neuer Zahn

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Mit Implantaten wieder fest zubeißen

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Wenn einzelne Zähne fehlen

Lückenschluss mit Zahnbrücke oder Implantat mit Krone?

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Es gibt mehrere Alternativen, um solche unschönen Zahnlücken zu schließen

Wenn einer, zwei oder drei Zähne fehlen, sucht man hartnäckig nach Möglichkeiten, wie eine solche Lücke verschlossen werden soll.

Im Grunde genommen gibt es zwei fest sitzende Lösungen: Eine sogegannte Brücke oder ein Implantat mit Zahnkrone (bzw. mehrere, wenn mehrere Zähne fehlen). Was spricht für oder gegen diese beiden Alternativen? Hier erhalten Sie die Antworten:

So entstehen Zahnlücken

Der Verlust eines Zahnes ist für viele Menschen eine bittere Lektion. Wie kann es dazu kommen? Sie können einen oder mehrere Zähne u.a verlieren durch:

Pulpanekrose (Absterben des Zahnnervs)
Parodontose (Lockerung der Zähne)
Karies (Starke Fäulnis der Zahnsubstanz)
Unfall (z.B. Sportverletzung)

Bei manchen Menschen fehlen aber auch von vorneherein einzelne Zähne (Wir Zahnärzte bezeichnen das als eine „Nichtanlage“). Besonders häufig betroffen davon sind die oberen kleinen Schneidezähne sowie die zweiten kleinen unteren Backenzähne.

Warum Zahnlücken geschlossen werden müssen

Die Folgen eines Zahnverlustes sind immer die gleichen: Wenn Schneidezähne fehlen, hat man eine auffällige Lücke. Sie trauen sich nicht mehr, ohne Vorbehalt zu reden und zu lachen. Und man fühlt sich gehandicapt im Umgang mit seinem Umfeld.

Mit einer Zahnlücke können Sie auch nicht mehr so gut essen. Der Kieferknochen baut sich im Bereich der Lücke ab (es entsteht eine Mulde). Und einzelne Zähne beginnen zu wandern: Die benachbarten Zähne können in die Lücke kippen. Der gegenüberliegende Zahn verlängert sich.

Das wiederum kann negative Folgen für die Kiefergelenke und die Kaumuskulatur haben: Bedingt durch die Zahnwanderungen kann es zu Beeinträchtigungen im Zusammenbiss kommen, die zu Kiefergelenksknacken. nächtlichem Zähneknirschen und Schmerzen in der Kaumuskulatur und den Kiefergelenken führen können. Im schelchtesten Fall kann es auch zu Schulter- und Nackenproblemen und zu häufigen Kopfschmerzen kommen.

Sie sehen also: Es ist besser, eine Zahnlücke bald zu schließen!

Was für und gegen eine Zahnbrücke spricht

Für eine Zahnbrücke müssen die Nachbarzähne der Lücke abgeschliffen werden: Das bedeutet, sie werden „schlanker“ und kürzer gemacht. Auf die beschliffenen Zähne werden Kronen zementiert und sind durch sogenannte Brückenglieder haltbar miteinander verbunden. Die Brückenglieder sehen aus wie Zähne und füllen die Lücke. Eine Brücke sitzt fest auf den Zähnen und ist nicht herausnehmbar.

Vorteile:

Es gibt keinen operativen Eingriff und kein Risiko, dass das Implantat nicht einheilen könnte.
Die Kosten sind häufig geringer.
Die Herstellungszeit einer Brücke ist im Vergleich zum Implantat mit Krone prinzipiell kürzer: Nach ca. 2-3 Wochen ist sie fertig. Bei einem Implantat müssen meistens zwei bis sechs Monate abgewartet werden, bevor die Krone darauf befestigt werden kann.

Nachteile

Für eine Brücke müssen Zähne abgeschliffen werden. Bei gesunden Zähnen ist das ein sehr enormer Nachteil, deshalb wird in solchen Fällen meistens dem Implantaten der Vorzug gegeben. Wenn die benachbarten Zähne allerdings schon sehr stark gefüllt sind, kann es eher vorteilhaft sein, wenn sie durch Kronen dauerhaft geschützt werden.
Durch die unregelmäßige Belastung kann der Knochen im Bereich der Zahnlücke weiter zurückgehen. Das kann im Laufe der Zeit zu einem Spalt unter der Brücke führen, in dem sich immer wieder Speisereste festsetzen können.
Das Brückenglied sitzt dem Zahnfleisch dicht auf und es sammeln sichdarunter Beläge an. Das kann zu Mundgeruch und Zahnfleischentzündungen führen. Deshalb Brückenunterseiten mit speziellen Hilfsmitteln gereinigt werden.

Vor- und Nachteile eines Implantates mit Zahnkrone

Ein Implantat ist eine künstliche Wurzel, die operativ in den Kieferknochen eingesetzt wird. Sie besteht in der Regel aus dem Metall Titan, in manchen Fällen auch aus Keramik. Je nach Knochenqualität muss ein Implantat in der Regel etliche Monate einheilen, bevor eine Krone darauf gesetzt werden kann. Nach einer erfolgreichen Behandlung kann ein Implantat einem eigenen Zahn gleich kommen.

Vorteile

Der Knochen im Bereich des Implantates wird ähnlich wie bei einem eigenen Zahn regelmäßig belastet und zieht sich deshalb weniger stark zurück.
Die Nachbarzähne brauchen nicht beschliffen zu werden.
Nach statistischen Auswertungen halten Implantate mit Kronen länger als Brücken.
Implantat und Krone unterscheiden sich optisch und gefühlsmäßig nicht vom eigenen Zahn.
Die Pflege ist in der Regel einfacher als bei einer Brücke.

Nachteile

Wenn nicht genügend Knochen vorhanden sind, lassen sich Implantate nur mit sehr viel Aufwand setzen.
Die Kosten sind meistens höher als bei einer Brücke.
Die Behandlung dauert in der Regel wesentlich länger als bei einer Brücke, weil in den meisten Fällen abgewartet werden muss, bis das Implantat festgewachsen ist, bevor eine Krone auf das Implantat gesetzt werden kann.
Es besteht ein Restrisiko von ca. 5 %, dass ein Implantat nicht einheilt.
Für die Implantation ist ein (wenn auch meistens kleiner) operativer Eingriff nötig. In bestimmten Kieferbereichen kann dieser zu Komplikationen führen (Kieferhöhlenverletzung im Oberkiefer, Nervschädigung im Unterkiefer). Solche Komplikationen treten allerdings sehr selten auf.

Empfehlung

Wenn Ihre Zähne neben der Lücke absolut gesund oder nur wenig gefüllt sind und wenn es die Qualität Ihres Kieferknochens zulässt, ist ein Implantat mit Krone die bessere Lösung.

Sofern die Nachbarzähne schon sehr stark gefüllt sind, kann es besser sein eine Brücke einzusetzen. Mittels Kronen werden die Zähne stabilisiert, so dass sie länger halten können.

Was in Ihrem individuellen Fall die geeignete Lösung ist, erklären wir Ihnen gerne bei einem persönlichen Beratungsgespräch in unserer Zahnarztpraxis.

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Das sollten Sie auch noch zum Thema "Impantate" wissen

Ablauf einer Implantation

Einschränkungen und Risiken

FAQ - Fragen und Antworten

Implantate – der Zahnersatz

Implantate – So sicher wie ein neuer Zahn

Implantate statt Teilprothese

Lieber Zweite statt Dritte

Mit Implantaten wieder fest zubeißen

Sicherer Halt für Ihre „Dritten“

Was Sie zudem noch wissen sollten

Was versteht man unter einem Implantat

Wenn einzelne Zähne fehlen

Wenn Knochen fehlt

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Wenn Knochen fehlt

knochenaufbau kiefer

Das führt vor allem im Bereich der oberen Schneidezähne nicht selten zu Problemen: Die Knochenstruktur zur Lippe hin ist naturgegeben dünn. Für den Fall, dass der Knochen sich durch eine Extraktion abbaut, hat der Betroffene danach oft Probleme, genügend Halt für das Implantat zu erhalten.

Außerdem lassen sich dann meistens nicht wirklich schönheitstechnisch optimalen Ergebnisse erzielen:

Da Knochensubstanz und Zahnfleisch abgebaut wurden, müssen die neuen Zahnnachbildungen tiefer in den Kiefer hinein gefertigt werden, was häufig keine optische Meisterleistung ist.

Mit welchen Optionen lässt sich die Problematik ausschließen?

In wenigen Fällen zeigt sich der Kieferknochen so stark zurückgezogen, dass für implantierte Zähne nicht mehr hinreichend Knochendichte zur Verfügung steht.

Wie passiert das?

Wenn Naturzähne entfernt werden, baut sich der Kieferknochen an diesen Stellen Jahr für Jahr weiter ab.

Knochenrückbildung vermeiden (Socket Preservation)

Sinngemäß übersetzt beinhaltet die Bezeichnung „Socket Preservation“ Prävention gegen Knochenrückbildung um das leere Zahnfach herum. Falls nicht direkt nach dem Entfernen des Zahnes das Implantat eingesetzt wird (was aus ärztlichen oder organisatorischen Gründen leider häufig der Fall ist), versucht der Implantologe den Knochen mit anderen Methoden zu schützen:

die Extraktionslücke (die sogenannte Alveole) wird durch hergestelltem Knochenersatz ausgefüllt und durch eine schützenden Schicht verschlossen. Diese Membran aus einem biokompatiblen (körperverträglichen) Ersatzmaterial verhindert, dass der synthetisch erzeugte Knochenaufbau in der Anfangszeit zurückgeht und das Zahnfleisch mit der frischen Zahnlücke verwächst.

Das künstliche Material ist oft ein Granulat. Das Material wird unter dem Schutz einer abdeckenden Schicht von organischen Knochen durchzogen und nach ein paar Monaten hat der Betroffene im Erfolgsfall einen optimal nutzbaren Knochen für die geplante Implantation und Sie erhalten attraktive Resultate.

Angebung des Kieferhöhlenbodens (Sinuslift)

Oftmals reicht die Kieferhöhle im Oberkiefer Seitenzahngebiet sehr weit nach unten.
Demzufolge hat der Knochen zwischen Kieferhöhlenboden und Zahnfleisch keine ausreichende Höhe bzw. Dicke für Implantate.

Ist das der Fall, kann das Problem mittels eines Sinusliftes behoben werden.
In diesem Fall wird die Schleimhaut im Kiefer vorsichtig nach oben geführt, wobei ein Zwischenraum entsteht welcher entweder mit künstlichem Knochenmaterial oder dem eigenen Knochen verfüllt werden kann.

In wenigen Fällen kann demzufolge sofort auch das Implantat gesetzt werden. Im Regelfall muss man aber abwarten, bis das eingesetzte Knochenmaterial eingeheilt ist, bevor Implantate gesetzt werden können.
Bis zum Abschluss der Implantatbehandlung und dem Aufsetzen der Kronen oder Brücken kann eine Wartezeit bis zu einem Jahr entstehen.

Knochenspreizung (Bone Spreading)

Diese Praktik ist bei filigranen Kieferkämmen geeignet. Der Knochen wird nach Freilegung behutsam gedehnt, um ihn zu verbreitern. Die Dehnung zur notwendigen Breite schafft den Platz für den Einsatz von Implantaten.

Knochenaufbau (Augmentation)

Im Unterkiefer hat sich ein anderer Ansatz für den Knochenaufbau bewährt. Dabei wird aber ebenfalls Knochenmaterial aus dem Weisheitszahn-, Kinn- oder Beckenkammbereich entnommen. Die eingesetzten Knochenteile auf dem flachen Kiefer werden durch eine Membran geschützt und im Zahnfleisch vernäht. Nach dem Einheilen können die Implantate eingebracht werden.

Knochenaufbau bei niedrigem Knochen (Distraktion)

Dieses Verfahren kann gleichfalls angewendet werden, sofern Ihr Kieferknochen nicht die notwendige Höhe aufweist, um ein Implantat zu tragen. Durch einen künstlichen Spalt im entsprechenden Abschnitt wird der Kieferknochen täglich um einen Millimeter gedehnt. Im Spalt wächst der körpereigene Knochen (Kallus) ein. Im Anschluss hat der Kieferknochen die notwendige Höhe für Implantate.

Grundsätzlich kann man sagen, dass heutzutage in den meisten Fällen Implantate möglich sind.
Wenn zu wenig Knochen vorhanden ist, kann dieser prinzipiell durch operative Maßnahmen ergänzt werden.

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Das sollten Sie auch noch zum Thema "Impantate" wissen

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Einschränkungen und Risiken

FAQ - Fragen und Antworten

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Implantate statt Teilprothese

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Was Sie zudem noch wissen sollten

Was versteht man unter einem Implantat