Die wichtigsten Fakten zum Thema Weisheitszähne

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Weisheitszähne

Für die Nahrungsaufnahme selbst haben Weißheitszähne kaum noch Bedeutung.

Insgesamt besitzen wir Menschen schon bei der Geburt die Anlage für 8 Schneidezähne, 20 Backenzähne und 4 Eckzähne. Die Weisheitszähne zählt man zu den Backenzähnen. Sie wachsen meist ab dem 16. Lebensjahr und jeder einzelne Weisheitszahn befindet sich jeweils ganz weit hinten im unteren und im oberen Kieferbereich. Bei Spätzündern können Weisheitszähne sogar erst im hohen Alter wachsen. Bei einigen Menschen sind die Kiefer zu eng, dass die Weisheitszähne keinen Platz mehr haben.

Auch kann es vorkommen, dass die Zähne im Kieferknochen zurückbleiben oder schief aus dem Kiefer herauswachsen und die anderen Zähne im Kieferbereich verschieben. Manche Zahnwurzeln in der Nachbargegend der Weisheitszähne können sich beim Herauswachsen der Weisheitszähne entzünden.

Die Schmerzen sind hier meist unerträglich und neben Schluckbeschwerden, Schwellungen und Ohrenschmerzen können sich auch Abszesse bilden. Bei allen Beschwerden kann nur ein medizinischer Eingriff helfen. Die störenden Weisheitszähne müssen auf dem schnellsten Weg entfernt werden.

Was sollte man nach einer Weisheitszahnoperation unbedingt beachten?

Nach einer ambulanten Operation sollte man niemals selbst mit dem Auto nach Hause fahren und sich von einem Familienangehörigen oder einer anderen nahestehenden Person abholen lassen. Auf keinen Fall sollte man Sport treiben, rauchen, Kaffee trinken und harte Lebensmittel essen. Gegen Schwellungen helfen Coolpacks, kühle Umschläge oder eingewickelte Eiswürfel, die man an die Wange hält und die betreffende Stelle kühlt. Auch helfen homöopathische Mittel und gekühlter Salbei- oder Kamillentee.

Da man nach der Weisheitszahn-OP die Zähne nicht mit einer Zahnbürste reinigen kann, hilft eine antibakterielle Spülung. Bis man wieder normal essen kann, sollte man weiche Lebensmittel, z.B. Gemüse- oder Kartoffelbrei, Suppe oder Fruchtmus zu sich nehmen. Gegen die Schmerzen erhält man vom Zahnarzt oder Chirurgen ein gut wirkendes Schmerzmittel. Die Fäden werden nach etwa 7 bis 10 Tagen gezogen.

Wozu sind Weisheitszähne gut?

Die sogenannten Molaren besitzen drei bis fünf Höcker und unterschiedliche Wurzelarten. Bei der Untersuchung beim Zahnarzt werden die Weisheitszähne als Achter bezeichnet. Einige Menschen besitzen sogar Neuner. Das sind die sogenannten Distomolaren, Weisheitszähne, die meist hinter den Achtern wachsen.Aufgrund der heutigen Essgewohnheiten haben die Weisheitszähne ihre ursprüngliche Funktion verloren. Für die Nahrungsaufnahme selbst haben sie kaum noch Bedeutung.

Wann ist die Entfernung von Weisheitszähnen notwendig?

Nur bei Beschwerden ist es sinnvoll, die Weisheitszähne entfernen zu lassen. Man muss sich auch keine Gedanken darüber machen, dass die anderen Backenzähne in Mitleidenschaft gezogen werden. Ganz im Gegenteil – jetzt haben die anderen Zähne Platz und eine mögliche Entzündung klingt nach einer medizinischen, meist medikamentösen Behandlung schnell wieder ab.

Je nachdem, wie die Weisheitszähne gewachsen oder noch im Kiefer verankert sind, müssen unterschiedliche Maßnahmen angesetzt werden. Sind die Zähne schon herausgewachsen, dann kann dieser während der Behandlung ganz leicht herausgezogen werden. Sitzt der Weisheitszahn etwas tiefer, dann ist eine Operation notwendig.

Was kann während einer Weisheitsoperation schief gehen und was passiert danach?

Natürlich ist auch der Mundbereich nach einer Operation nicht vor Infektionen gefeit. Deshalb behandelt der Kieferchirurg oder Kieferorthopäde die Operationsstelle mit Antibiotika. In manchen Fällen kann es passieren, dass die Nachbarzähne beschädigt oder die Nerven stark gereizt oder beschädigt werden. Auch der Abheilungsverlauf ist der Wunde ist bei jedem Patienten unterschiedlich. Ist der Kiefer schon vor der OP stark beschädigt, dann kann es zu einem Kieferbruch kommen.

Meist passiert das beim Unterkiefer. Starke Blutungen werden mit einem Stoffstreifen entgegengewirkt. Sie verbleiben etwa zwei Tage im Mundraum und sorgen für einen reibungslosen Abfluss. Direkt nach dem Eingriff, sobald die Betäubung nachlässt, spürt man meist einen leichten Schmerz oder ein Druckgefühl. Postoperative Infektionen und ein geschwächtes Geschmacksempfinden sind ebenfalls nach einer Weisheitszahn-OP möglich. Wer allerdings die Vorgaben des behandelnden Arztes beachtet und sich nach dem Eingriff danach richtet, muss meist keine Komplikationen befürchten.

Was passiert bei einer Operation der Weisheitszähne?

Die Operation selbst erfolgt meist nicht bei einem Zahnarzt, sondern bei einem Kieferchirurgen. Vor dem vereinbarten Termin wird der Patient erst einmal gründlich untersucht. Dabei werden einige Röntgenbilder vom betreffenden Bereich gemacht und gleichzeitig abgeklärt, ob alle naheliegenden Backenzähne noch intakt sind. Bei manchen Patienten ist eine Weisheitszahn-OP nicht notwendig, da die Weisheitszähne fehlende oder stark geschädigte Backenzähne ersetzen können.

Vor der Operation muss zudem abgeklärt werden, ob man eine Vollnarkose benötigt oder ob eine örtliche Betäubung bereits ausreicht. Die Operation im Dämmerschlaf oder mit Lachgas sind ebenfalls möglich, werden allerdings von den gesetzlichen Krankenkassen nicht anerkannt. Besitzt man eine Zahnzusatzversicherung, dann sollte man auch hier nachfragen, ob Kosten für eine Vollnarkose, Dämmerschlaf oder Lachgas übernommen werden. Bei der örtlichen Betäubung werden die Schmerzrezeptoren an der Operationsstelle mit einer Injektion betäubt. Der Patient schläft nicht, sondern erlebt den Eingriff bewusst mit. Die Vollnarkose wird in einer Zahnklinik vorgenommen.

Hier arbeiten Kieferchirurgen, Kieferorthopäden mit Anästhesisten zusammen. Der Patient wird intravenös oder per Maske narkotisiert und bleibt nach der Operation zur Beobachtung in der Klinik. Beim Dämmerschlaf ist der Patient bei vollem Bewusstsein und ist dennoch so betäubt, dass alle Muskeln entspannt und das Schmerzempfinden ausgeschaltet sind. Wirkt der Dämmerschlaf nicht, dann wird eine zusätzliche örtliche Betäubung verabreicht. Lachgas wird per Nasenmaske verabreicht. Wie beim Dämmerschlaf und bei der Vollnarkose werden die Vitalfunktionen vom Anästhesisten überprüft. Auch hier ist der Patient bei Bewusstsein und betäubt. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann man die Klinik wieder verlassen.

Je nachdem wie viele Probleme der Patient mit seinen Weisheitszähnen hat, müssen alle oder nur ein Teil entfernt werden. Aus dem Oberkiefer lassen sich die Weisheitszähne wesentlich leichter entfernen als aus dem Unterkiefer. Da die Zähne, die operativ entfernt werden müssen, meist etwas tiefer im Kiefer liegen, muss der Operateur das Zahnfleisch und überragende Knochenteile entfernen. Der Weisheitszahn kann dann komplett aus dem Kiefer herausgelöst oder schichtweise abmontiert werden. Danach wird der Operationsbereich vernäht und die Wunden behandelt. Die Operation eines Weisheitszahns kann zwischen 20 Minuten und einer Stunde dauern.

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keine Panik

zahn abgebrochen-180415114647-180415113614Im Grunde sollte man sich genauso verhalten wie bei jedem anderen Zahn, der bei einem Unfall oder beim Essen abgebrochen ist. Panik ist hier nicht angebracht. Erst einmal sollte man tief durchatmen und Ruhe bewahren. Ist der Weisheitszahn so stark beschädigt, dass er blutet, dann hilft etwas Mull. Im Anschluss sollte man das abgebrochene Stück in ein Tütchen oder in eine Zahnrettungsbox hineinlegen und so schnell wie möglich zum Zahnarzt. Passiert das Malheur in der Nacht, am Wochenende oder an einem Feiertag, dann ist es ratsam, zur Notaufnahme einer Zahnklinik zu gehen.

Was passiert nach der Behandlung des abgebrochenen Weisheitszahns?

Ist der Weisheitszahn komplett intakt, dann kann der Patient sofort wieder nach Hause gehen und muss sich keine Sorgen mehr machen. Nach einer Operation oder dem Herausziehen des Weisheitszahns werden dem Patienten Schmerzmittel verschrieben. Wie bei jeder Weisheitszahnoperation wird man im Anschluss keine feste Nahrung zu sich nehmen können und sollte Milchprodukte, Kaffee, Zigaretten und Alkohol meiden. Eine Woche nach dem Eingriff kontrolliert der Zahnarzt die Stelle und entfernt die Fäden

Wann ist eine Operation bei einem abgebrochenen Weisheitszahn notwendig?

Zunächst kommt es darauf an, ob der Weisheitszahn im Kiefer Platz hat und es nicht sogar besser wäre, den Zahn komplett zu entfernen. Stellt der Zahnarzt bei der Untersuchung fest, dass es keinen Grund gibt, den Weisheitszahn zu ziehen, dann wird er sich die abgebrochene Stelle noch einmal genauer ansehen. Nicht immer ist es notwendig, bei einem abgebrochenen Weisheitszahn zu operieren. Ist der Zahn nicht so stark beschädigt, der Zahnschmelz bis hin zur Wurzel noch komplett intakt, dann kann es sogar sein, dass eine Füllung angebracht ist oder man den Zahn etwas abschleifen muss.

Hat sich der komplette Bereich um die abgebrochene Stelle entzündet, dann wird sich der Zahnarzt für eine Weisheitszahn OP entscheiden. Wird bei der Untersuchung festgestellt, dass der Weisheitszahn zu groß ist und dem Patienten später Probleme machen, dann wird dieser gleich gezogen oder operativ entfernt. Ziehen kann der Zahnarzt den Weisheitszahn, wenn dieser komplett durchgebrochen ist. Ist der Zahn schief gewachsen oder noch nicht vollständig durchgebrochen, dann ist eine OP unumgänglich. Natürlich wird die zu behandelnde Stelle vor dem Eingriff örtlich betäubt und dem Patienten wird gleichzeitig ein Schmerzmittel injiziert.

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Was tun, wenn die Weisheitszähne wackeln

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Die Weisheitszähne wackeln

wackelzahn -180415145132Manchmal gibt es keinen Grund die Weisheitszähne zu entfernen. Wackeln diese allerdings, dann rät der Zahnmediziner zur operativen Entfernung. Die Weisheitszähne sind die letzten Zähne, die im Mundraum aus dem Kiefer herauswachsen. Bei manchen Menschen brechen die Zähne allerdings nicht aus. Bei anderen ist im Kiefer zu wenig Platz und die Weisheitszähne behindern alle anderen Backenzähne.

Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter wachsen, kann es durchaus zu Komplikationen führen. Meist ist im Kiefer nicht genug Platz. Das kann dazu führen, dass sich der Kieferbereich entzündet oder dass andere Zähne verschoben werden. Bei einigen Menschen kann es sogar passieren, dass die Weisheitszähne nur einseitig herauswachsen und so der Gegenspieler fehlt. Ohne Gegenspieler wachsen die Zähne sogar über die Kauebene hinaus. Genau in dieses Fällen wird der Kieferchirurg oder der Zahnarzt dem Patienten empfehlen, die Weisheitszähne operativ entfernen zu lassen.

Werden die Weisheitszähne nicht entfernt und ihrem Wachstum freien Lauf gelassen, dann schieben diese die anderen Zähne, um sich Platz zu schaffen. Ist der Kiefer groß genug, dann können die Weisheitszähne drinnen bleiben. Behindern die Weisheitszähne die anderen Backenzähne oder gibt es andere Probleme, dann sollten die Weisheitszähne operativ entfernt werden. Stellt der Zahnarzt oder der Patient fest, dass die Weisheitszähne wackeln, dann sollten diese ebenfalls so schnell wie möglich gezogen werden.

Weisheitszähne, die lose sind, müssen entfernt werden

Sobald der Zahnarzt feststellt, dass die Weisheitszähne lose sind, dann wird er dem Patienten anraten, die losen Zähne ziehen zu lassen. In den meisten Fällen sind immer alle vier Weisheitszähne gleichzeitig locker. Der behandelnde Zahnarzt wird nach einer genaueren Untersuchung entscheiden, ob ein Zahn oder mehrere Zähne in einer Sitzung entfernt werden können.

Was passiert, nachdem die Weisheitszähne gezogen wurden?

Wackeln die Weisheitszähne, dann ist der Eingriff meist nicht ganz so schwer. Trotzdem sollte der Patient auch hier so verfahren, wie nach einer Weisheitszahnoperation. Auch nach dem Ziehen von Weisheitszähnen stehen Schmerzen, Schwellungen und Hämatome an der Tagesordnung. Nachblutungen und andere Komplikationen sind ebenfalls möglich. Die ersten 24 Stunden nach der Weisheitszahn-OP sollte man den Operationsbereich äußerlich unbedingt kühlen. Alkohol, Kaffee und Nikotin sollten ebenfalls unmittelbar nach der Operation nicht konsumiert werden.

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Mögliche Komplikatitonen

weisheitszähne entfernen-180415170356Im Grunde verursachen Weisheitszähne keine Probleme – nur bei manchen Menschen sind Ober- und Unterkiefer nicht groß genug und das führt zu Komplikationen. Sind die Weisheitszähne nur teilweise ausgebrochen, dann ist die Mundhygiene meist etwas problematisch. Da die Zähne sehr weit hinten liegen, kommt man beim Zähneputzen nicht sehr gut hin. Bakterien können sich dann ausbreiten und Karies entsteht. Die Folge ist die Bildung von Zysten und Abszessen, die wirklich sehr schmerzhaft sein können und Zahnfleischentzündungen.

Sind die Schmerzen so stark, dass man den Zahnarzt aufsucht, dann muss nach der Untersuchung der Entzündungsstelle entschieden werden, ob der Weisheitszahn entfernt werden sollte oder nicht. Allerdings kann nicht sofort operieren. Erst muss die Entzündung abheilen. Auch entstehen bei manchen retinierten Weisheitszähnen Zysten. Ursache sind Hohlräume im Kieferknochen, die sich mit einer Flüssigkeit füllen. Diese Flüssigkeit kann dazu führen, dass der Kieferknochen zersetzt wird.

Welche Probleme verursachen Weisheitszähne noch?

Sobald der Weisheitszahn durchbricht, kann es dazu führen, dass die Zähne so wenig Platz haben, dass die Frontzähne so dicht zusammengedrückt werden, dass nur noch eine Zahnspange hilft. Beim Kieferorthopäden werden dann nicht nur die Weisheitszähne operativ entfernt, sondern der Patient nach der Abheilung aller Wunden eine Zahnspange, die dafür sorgt, dass die Zähne wieder auf eine gesunde Position im Kiefer verschoben werden. Wachsen die Weisheitszähne schief, dann drücken die Zähne manchmal auf bestimmte Nerven und man hat dann sogar Schmerzen im Gesicht. Auch hier hilft nur noch die Weisheitszahn OP. Für manche prothetischen Zahnbehandlungen wie das Anbringen von Brücken und Prothesen ist es auch in einigen Fällen notwendig zuvor die Weisheitszähne zu entfernen.

Welche Risiken stehen bei einer Weisheitszahn OP an und welche Komplikationen sind möglich?

Wie bei allen Operationen gibt es auch bei einer Weisheitszahnoperation Risiken und Komplikationen. Vor der jedem Eingriff bespricht der Operateur mit den Patienten die einzelnen Schritte der OP, die möglichen Probleme und wie man sich nach der Behandlung verhalten sollte. Auch erfährt man bei diesem Gespräch etwas über die möglichen Schmerzen und wie diesen entgegengewirkt werden kann.

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ambulante-Weisheitszahnoperatio

Angst ist unangebracht. Der Patient erhält ein Schlafmittel und die Operationsstelle wird örtlich betäubt.

Der Mund-, Gesichts- und Kieferchirurg ist der richtige Ansprechpartner für eine ambulante Weisheitszahn-OP. Vor der Operation wird der Patient nicht nur über den Operations- und Heilungsverlauf aufgeklärt, sondern auch über alle Risiken, die während oder nach der Operation auftreten können. Die Operationsstelle wird während der Behandlung örtlich betäubt und der Patient erhält zudem ein Schlafmittel. Der Patient schläft dann ein und bekommt von der Weisheitszahnoperation nichts mehr mit.

Für jeden Weisheitszahn benötigt der Zahnarzt etwa 15 bis 30 Minuten, denn die Wurzelspitzen der einzelnen Weisheitszähne sind sehr unterschiedlich. Manche haben eine hakenförmige Wurzel und manche Wurzeln sind ineinander verschlungen. Die Entfernung der Wurzeln ist also nicht so einfach. Auch sehr unangenehm sind die Geräusche, die man während der Weisheitszahnoperation wahrnimmt und das Druckgefühl beim Herausziehen der Zähne.

Wie ist der Ablauf der Operation?

Zunächst erhält der Patient eine Betäubung. Die Lokalanästhesie erfolgt an der Operationsstelle. Dabei wird ein Betäubungsmittel mit Hilfe einer Spritze verteilt. Sobald die Betäubung wirkt, wird die Operationsstelle mit einem Skalpell aufgeschnitten und das Zahnfleisch zurückgeklappt. Der Weisheitszahn wird dann mit einem Knochenbohrer freigelegt und dann wird er herausgezogen oder stückchenweise entfernt. Im Anschluss wird die Operationswunde gesäubert und der Knochen geglättet.

Verschlossen wird die Wunde mit Nadel und Faden. Ist der Weisheitszahn bereits aus dem Zahnfleisch ausgebrochen, dann muss meist gar nicht operiert werden. Da hängt aber vom Verlauf der Wurzel ab. Ist die Wurzel nicht zur sehr verwinkelt, dann kann der Zahnarzt den Weisheitszahn mit einer Zange herausziehen oder es ganz einfach heraushebeln. Der ambulante Eingriff ist bei einem Weisheitszahn schnell vorüber. Müssen allerdings alle Weisheitszähne auf einmal entfernt werden, dann können sie auch unter Vollnarkose herausoperiert werden.

Was geschieht nach der Weisheitszahn-OP?

Nach der Operation der Weisheitszähne kann der Patient nach Hause fahren. Allerdings benötigt er eine Begleitperson, die ihn sicher nach Hause bringt. Aufgrund der Betäubung ist das Reaktionsvermögen herabgesetzt. Wer keine Begleitung hat, kann mit dem Taxi nach Hause fahren oder sollte die öffentlichen Verkehrsmittel nutzen. Der operative Eingriff ist meist schmerzlos und es treten meist auch keine Komplikationen während einer ambulanten OP auf. Allerdings muss der Patient nach der Weisheitszahnoperation die Regeln einhalten, die zuvor mit dem Zahnmediziner besprochen wurden.

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