Die wichtigsten Fakten zum Thema Weisheitszähne

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Weisheitszähne

Für die Nahrungsaufnahme selbst haben Weißheitszähne kaum noch Bedeutung.

Insgesamt besitzen wir Menschen schon bei der Geburt die Anlage für 8 Schneidezähne, 20 Backenzähne und 4 Eckzähne. Die Weisheitszähne zählt man zu den Backenzähnen. Sie wachsen meist ab dem 16. Lebensjahr und jeder einzelne Weisheitszahn befindet sich jeweils ganz weit hinten im unteren und im oberen Kieferbereich. Bei Spätzündern können Weisheitszähne sogar erst im hohen Alter wachsen. Bei einigen Menschen sind die Kiefer zu eng, dass die Weisheitszähne keinen Platz mehr haben.

Auch kann es vorkommen, dass die Zähne im Kieferknochen zurückbleiben oder schief aus dem Kiefer herauswachsen und die anderen Zähne im Kieferbereich verschieben. Manche Zahnwurzeln in der Nachbargegend der Weisheitszähne können sich beim Herauswachsen der Weisheitszähne entzünden.

Die Schmerzen sind hier meist unerträglich und neben Schluckbeschwerden, Schwellungen und Ohrenschmerzen können sich auch Abszesse bilden. Bei allen Beschwerden kann nur ein medizinischer Eingriff helfen. Die störenden Weisheitszähne müssen auf dem schnellsten Weg entfernt werden.

Was sollte man nach einer Weisheitszahnoperation unbedingt beachten?

Nach einer ambulanten Operation sollte man niemals selbst mit dem Auto nach Hause fahren und sich von einem Familienangehörigen oder einer anderen nahestehenden Person abholen lassen. Auf keinen Fall sollte man Sport treiben, rauchen, Kaffee trinken und harte Lebensmittel essen. Gegen Schwellungen helfen Coolpacks, kühle Umschläge oder eingewickelte Eiswürfel, die man an die Wange hält und die betreffende Stelle kühlt. Auch helfen homöopathische Mittel und gekühlter Salbei- oder Kamillentee.

Da man nach der Weisheitszahn-OP die Zähne nicht mit einer Zahnbürste reinigen kann, hilft eine antibakterielle Spülung. Bis man wieder normal essen kann, sollte man weiche Lebensmittel, z.B. Gemüse- oder Kartoffelbrei, Suppe oder Fruchtmus zu sich nehmen. Gegen die Schmerzen erhält man vom Zahnarzt oder Chirurgen ein gut wirkendes Schmerzmittel. Die Fäden werden nach etwa 7 bis 10 Tagen gezogen.

Wozu sind Weisheitszähne gut?

Die sogenannten Molaren besitzen drei bis fünf Höcker und unterschiedliche Wurzelarten. Bei der Untersuchung beim Zahnarzt werden die Weisheitszähne als Achter bezeichnet. Einige Menschen besitzen sogar Neuner. Das sind die sogenannten Distomolaren, Weisheitszähne, die meist hinter den Achtern wachsen.Aufgrund der heutigen Essgewohnheiten haben die Weisheitszähne ihre ursprüngliche Funktion verloren. Für die Nahrungsaufnahme selbst haben sie kaum noch Bedeutung.

Wann ist die Entfernung von Weisheitszähnen notwendig?

Nur bei Beschwerden ist es sinnvoll, die Weisheitszähne entfernen zu lassen. Man muss sich auch keine Gedanken darüber machen, dass die anderen Backenzähne in Mitleidenschaft gezogen werden. Ganz im Gegenteil – jetzt haben die anderen Zähne Platz und eine mögliche Entzündung klingt nach einer medizinischen, meist medikamentösen Behandlung schnell wieder ab.

Je nachdem, wie die Weisheitszähne gewachsen oder noch im Kiefer verankert sind, müssen unterschiedliche Maßnahmen angesetzt werden. Sind die Zähne schon herausgewachsen, dann kann dieser während der Behandlung ganz leicht herausgezogen werden. Sitzt der Weisheitszahn etwas tiefer, dann ist eine Operation notwendig.

Was kann während einer Weisheitsoperation schief gehen und was passiert danach?

Natürlich ist auch der Mundbereich nach einer Operation nicht vor Infektionen gefeit. Deshalb behandelt der Kieferchirurg oder Kieferorthopäde die Operationsstelle mit Antibiotika. In manchen Fällen kann es passieren, dass die Nachbarzähne beschädigt oder die Nerven stark gereizt oder beschädigt werden. Auch der Abheilungsverlauf ist der Wunde ist bei jedem Patienten unterschiedlich. Ist der Kiefer schon vor der OP stark beschädigt, dann kann es zu einem Kieferbruch kommen.

Meist passiert das beim Unterkiefer. Starke Blutungen werden mit einem Stoffstreifen entgegengewirkt. Sie verbleiben etwa zwei Tage im Mundraum und sorgen für einen reibungslosen Abfluss. Direkt nach dem Eingriff, sobald die Betäubung nachlässt, spürt man meist einen leichten Schmerz oder ein Druckgefühl. Postoperative Infektionen und ein geschwächtes Geschmacksempfinden sind ebenfalls nach einer Weisheitszahn-OP möglich. Wer allerdings die Vorgaben des behandelnden Arztes beachtet und sich nach dem Eingriff danach richtet, muss meist keine Komplikationen befürchten.

Was passiert bei einer Operation der Weisheitszähne?

Die Operation selbst erfolgt meist nicht bei einem Zahnarzt, sondern bei einem Kieferchirurgen. Vor dem vereinbarten Termin wird der Patient erst einmal gründlich untersucht. Dabei werden einige Röntgenbilder vom betreffenden Bereich gemacht und gleichzeitig abgeklärt, ob alle naheliegenden Backenzähne noch intakt sind. Bei manchen Patienten ist eine Weisheitszahn-OP nicht notwendig, da die Weisheitszähne fehlende oder stark geschädigte Backenzähne ersetzen können.

Vor der Operation muss zudem abgeklärt werden, ob man eine Vollnarkose benötigt oder ob eine örtliche Betäubung bereits ausreicht. Die Operation im Dämmerschlaf oder mit Lachgas sind ebenfalls möglich, werden allerdings von den gesetzlichen Krankenkassen nicht anerkannt. Besitzt man eine Zahnzusatzversicherung, dann sollte man auch hier nachfragen, ob Kosten für eine Vollnarkose, Dämmerschlaf oder Lachgas übernommen werden. Bei der örtlichen Betäubung werden die Schmerzrezeptoren an der Operationsstelle mit einer Injektion betäubt. Der Patient schläft nicht, sondern erlebt den Eingriff bewusst mit. Die Vollnarkose wird in einer Zahnklinik vorgenommen.

Hier arbeiten Kieferchirurgen, Kieferorthopäden mit Anästhesisten zusammen. Der Patient wird intravenös oder per Maske narkotisiert und bleibt nach der Operation zur Beobachtung in der Klinik. Beim Dämmerschlaf ist der Patient bei vollem Bewusstsein und ist dennoch so betäubt, dass alle Muskeln entspannt und das Schmerzempfinden ausgeschaltet sind. Wirkt der Dämmerschlaf nicht, dann wird eine zusätzliche örtliche Betäubung verabreicht. Lachgas wird per Nasenmaske verabreicht. Wie beim Dämmerschlaf und bei der Vollnarkose werden die Vitalfunktionen vom Anästhesisten überprüft. Auch hier ist der Patient bei Bewusstsein und betäubt. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann man die Klinik wieder verlassen.

Je nachdem wie viele Probleme der Patient mit seinen Weisheitszähnen hat, müssen alle oder nur ein Teil entfernt werden. Aus dem Oberkiefer lassen sich die Weisheitszähne wesentlich leichter entfernen als aus dem Unterkiefer. Da die Zähne, die operativ entfernt werden müssen, meist etwas tiefer im Kiefer liegen, muss der Operateur das Zahnfleisch und überragende Knochenteile entfernen. Der Weisheitszahn kann dann komplett aus dem Kiefer herausgelöst oder schichtweise abmontiert werden. Danach wird der Operationsbereich vernäht und die Wunden behandelt. Die Operation eines Weisheitszahns kann zwischen 20 Minuten und einer Stunde dauern.

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Mögliche Komplikatitonen

weisheitszähne entfernen-180415170356Im Grunde verursachen Weisheitszähne keine Probleme – nur bei manchen Menschen sind Ober- und Unterkiefer nicht groß genug und das führt zu Komplikationen. Sind die Weisheitszähne nur teilweise ausgebrochen, dann ist die Mundhygiene meist etwas problematisch. Da die Zähne sehr weit hinten liegen, kommt man beim Zähneputzen nicht sehr gut hin. Bakterien können sich dann ausbreiten und Karies entsteht. Die Folge ist die Bildung von Zysten und Abszessen, die wirklich sehr schmerzhaft sein können und Zahnfleischentzündungen.

Sind die Schmerzen so stark, dass man den Zahnarzt aufsucht, dann muss nach der Untersuchung der Entzündungsstelle entschieden werden, ob der Weisheitszahn entfernt werden sollte oder nicht. Allerdings kann nicht sofort operieren. Erst muss die Entzündung abheilen. Auch entstehen bei manchen retinierten Weisheitszähnen Zysten. Ursache sind Hohlräume im Kieferknochen, die sich mit einer Flüssigkeit füllen. Diese Flüssigkeit kann dazu führen, dass der Kieferknochen zersetzt wird.

Welche Probleme verursachen Weisheitszähne noch?

Sobald der Weisheitszahn durchbricht, kann es dazu führen, dass die Zähne so wenig Platz haben, dass die Frontzähne so dicht zusammengedrückt werden, dass nur noch eine Zahnspange hilft. Beim Kieferorthopäden werden dann nicht nur die Weisheitszähne operativ entfernt, sondern der Patient nach der Abheilung aller Wunden eine Zahnspange, die dafür sorgt, dass die Zähne wieder auf eine gesunde Position im Kiefer verschoben werden. Wachsen die Weisheitszähne schief, dann drücken die Zähne manchmal auf bestimmte Nerven und man hat dann sogar Schmerzen im Gesicht. Auch hier hilft nur noch die Weisheitszahn OP. Für manche prothetischen Zahnbehandlungen wie das Anbringen von Brücken und Prothesen ist es auch in einigen Fällen notwendig zuvor die Weisheitszähne zu entfernen.

Welche Risiken stehen bei einer Weisheitszahn OP an und welche Komplikationen sind möglich?

Wie bei allen Operationen gibt es auch bei einer Weisheitszahnoperation Risiken und Komplikationen. Vor der jedem Eingriff bespricht der Operateur mit den Patienten die einzelnen Schritte der OP, die möglichen Probleme und wie man sich nach der Behandlung verhalten sollte. Auch erfährt man bei diesem Gespräch etwas über die möglichen Schmerzen und wie diesen entgegengewirkt werden kann.

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Die Weisheitszahnoperation mit Hilfe von Lachgas

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Weisheitszahnoperation mit Lachgas

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Die Weisheitszahnoperation mit Hilfe von LachgasWenn die Weisheitszähne zu wachsen beginnen, dann haben viele Menschen Probleme. Meist sind die Kiefer zu eng und die Weisheitszähne wachsen seitlich heraus, bleiben im Kiefer und wachsen dort weiter oder sie verschieben die anderen Backenzähne. Dabei haben die Betroffenen meist Schmerzen oder es entwickeln sich sogar schwere Entzündungen. In einigen Fällen kann man die Entzündungen mit der Hilfe eines Medikaments bekämpfen.

Auch kann der Weisheitszahn als Ersatz für einen fehlenden Backenzahn dienen. Dabei muss der Patient einige Zeit eine Zahnspange tragen, damit die Zähne in die passenden Positionen verschoben werden. Bei den meisten Patienten gibt es allerdings keine andere Möglichkeit, als eine Weisheitszahn-OP. Angstpatienten entscheiden sich allerdings nicht für den normalen Eingriff, sondern wählen die Weisheitsoperation mit Hilfe von Lachgas.

Wie werden die Weisheitszähne entfernt?

Ist der Kiefer zu klein, dann ist meist kein Platz für die Weisheitszähne. Noch in grauer Urzeit, als die Menschheit ihre ersten Schritte machte, war der Kiefer noch groß genug und alle Zähne hatten noch Platz. Wir Menschen haben mittlerweile einen ganz anderen Körperbau als unsere Vorfahren und auch die Kopfform und somit die Form der Kiefer haben sich verändert und sind kleiner geworden. Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter durchbrechen, haben sie meist keinen Platz mehr. Hier hilft dann nur noch eine Operation und die Weisheitszähne müssen entfernt werden.

Was ist Lachgas und wie wirkt es genau?

Lachgas, chemisch unter der Formel N2O bekannt, wird seid mehr als 150 Jahren bei Operationen verwendet. Durch den Einsatz des Gases wird der menschliche Organismus entspannt und verlässt es direkt nach Absetzen des Gases wieder. Man kann also gleich nach der Weisheitszahnoperation nach Hause fahren und ist im Vergleich zur Behandlung unter Vollnarkose, wieder zu 100 % ansprechbar.

Dem Patienten wird zunächst eine Maske auf das Gesicht aufgelegt. Der Patient atmet das Gas ein und die Wirkung setzt sofort ein. Während der Behandlung hat man keine Schmerzen und sämtliche Ängste sind wie weggeblasen. Die Lachgaskonzentration wird individuell auf die Bedürfnisse der Patienten angepasst. Dabei wird das Lachgas nicht in reiner Form verabreicht, sondern mit Sauerstoff vermischt. Etwa 5 bis 10 Minuten nach dem Eingriff und nach Absetzen des Lachgases ist die Wirkung wie weggeblasen. Trotzdem sollte man nicht direkt nach der Weisheitszahnoperation alleine mit dem Auto fahren, da das Reaktionsvermögen trotzdem ein wenig reduziert sein könnte.

Die OP von Weisheitszähnen

Bevor die Weisheitszähne operativ entfernt werden, muss der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Mundraum genau untersuchen. Meist wird hierfür noch zusätzlich ein Röntgenbild angefertigt, denn nur so kann man die genaue Position der einzelnen Weisheitszähne sehen und gleichzeitig erkennen, wie die Nerven der Zähne gewachsen sind. Es kann nämlich manchmal passieren, dass die Nerven ganz in der Nähe der Kieferhöhle gewachsen sind. Nach der gründlichen Untersuchung wird dann ein Behandlungsplan erstellt.

Bei einer Besprechung mit dem Patienten wird der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Operations- und den Heilungsverlauf besprechen. Auch werden mögliche Komplikationen und Maßnahmen dagegen erörtert. Bei den meisten Patienten erfolgt eine örtliche Betäubung und dann werden die Weisheitszähne entfernt. Sind die Weisheitszähne schon aus dem Zahnfleisch herausgewachsen, dann können die Zähne ebenfalls unter örtlicher Betäubung ganz einfach herausgezogen werden. Patienten, die eine andere Betäubungsart wünschen, dann können sie sich z. B. für eine Lachgasanalgesie oder eine Vollnarkose entscheiden.

Vor allem ängstliche Patienten wählen diese Arten der Weisheitszahnoperation. Allerdings müssen sie das zuvor mit ihrer Krankenkasse abklären, denn die gesetzliche Krankenversicherung zahlt Weisheitszahn-OP unter Vollnarkose oder durch Lachgas nur dann, wenn diese Narkosearten medizinisch notwendig sind. Wünscht sich der Patient die Lachgasbehandlung oder die Vollnarkose ohne das OK der Krankenkasse, dann muss dieser die Weisheitszahnoperation aus eigener Tasche bezahlen.

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Die angenehmste Art der Weisheitszahn-OP

DämmerschlafWer sich für eine Weisheitszahn-OP im Dämmerschlaf entschieden hat, der hat sich eine der angenehmsten Arten der Operation ausgewählt. Neben der örtlichen Betäubung an der Operationsstelle wird dem Patienten auch ein Mittel verabreicht, der das Angstgefühl unterdrückt. Dabei wird ein Venenzugang gelegt und das Medikament in die Vene gespritzt. Der Patient st dann bei Bewusstsein, fühlt aber keine Schmerzen.

Auch benötigt man keine künstliche Beatmung, denn der Patient kann aus eigener Kraft weiteratmen. Anders als bei anderen Operationen darf man vor dem Eingriff im Dämmerschlaf sogar noch etwas essen. Die Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf wird von den gesetzlichen Krankenkassen nicht bezuschusst. Hat man eine Zusatzversicherung abgeschlossen oder ist bei einer privaten Krankenkasse versichert, dann ist der Tarif entscheidend, den man abgeschlossen hat.

Die Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf

Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter herauswachsen, bemerkt man erst dann, ob der Kiefer genügend Platz bietet oder nicht. Ist nicht genug Platz vorhanden, dann kann es passieren, dass die Backenzähne verschoben werden, die Weisheitszähne schief aus dem Kiefer herauswachsen oder sogar im Kiefer weiterwachsen. Damit es nicht zu weiteren Komplikationen kommt, wird der Zahnarzt oder Kieferchirurg zu einer Weisheitszahnoperation raten.

Wird bei der Weisheitszahnoperation der Patient in den Dämmerschlaf versetzt, dann kann der Zahnmediziner wie bei der örtlichen Betäubung mit dem Eingriff beginnen. Sind die Zähne schon durchgebrochen, dann können sie mit einer Zange herausgezogen werden. Liegen sie noch tief im Kiefer, dann muss der Zahnarzt das Zahnfleisch aufschneiden und die Zähne herauspräparieren. Nach der Weisheitszahn-OP wird die Operationswunde mit Nadel und Faden vernäht. Sobald die Operation beendet ist, wacht der Patient aus dem Dämmerschlaf wieder auf und kann nach etwa einer halben Stunde wieder nach Hause gehen.

Worauf sollte der Patient nach dem Eingriff achten?

Die nächsten 24 Stunden nach der Weisheitszahnoperation darf der Patient auf keinen Fall eine Maschine bedienen und auch kein Fahrzeug führen. Grund ist die heruntergesetzte Reaktionsfähigkeit. Deshalb sollte man bei einer Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf immer eine Begleitperson dabei haben, der einen nach Hause bringt. Hat keiner im Bekannten- oder Familienkreis Zeit, dann kann man natürlich auch mit dem Taxi nach Hause fahren. Direkt nach der Weisheitszahn-OP und auch einige Tage danach sind körperliche Anstrengungen tabu. Gegen die Schwellungen und die Schmerzen helfen Schmerzmittel und Kühlmittel.

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Alkohol nach einer Weisheitszahn-OP

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Alkoholverbot-nach-Weisheitszahn-OPNach einer Weisheitszahnoperation sollte man möglichst keinen Alkohol, Kaffee, Nikotin oder Tee trinken. Am besten ist es sogar, die ersten 24 Stunden nach der OP komplett auf diese Genussmittel zu verzichten. Kann man es einfach nicht lassen, dann läuft man Gefahr, dass die Wundheilung verzögert wird oder Nachblutungen auftreten können.

Darf man am Tag der Weisheitszahnoperation den Mundraum ausspülen?

Nein. Den Mund ausspülen sollte man am Tag der Operation nicht. Dabei kann es nämlich passieren, dass man die Wundheilung stört. Nachdem die Wunde aufgehört hat zu bluten, entsteht ein Blutpfropf. Dieser ist wichtig für die Heilung der Wunde. Spült man den Mundraum, dann kann sich der Pfropf auflösen und die Heilung wird verhindert. Erst einen Tag nach der Weisheitszahn-OP kann man den Mund mit einem speziellen Mundwasser ausspülen.

Am besten man besorgt sich hierfür eine chlorhexidinhaltige Mundspülung aus der Apotheke. Keime und Bakterien werden durch den Wirkstoff abgetötet und so haben Entzündungen keine Chance. Erst zwei bis drei Tage nach dem Eingriff kann man wieder zur Zahnbürste greifen. Die Operationsstelle sollte man allerdings in Ruhe lassen und nicht zu sehr mit der Zahnbürste bearbeiten, damit die Wunde nicht vielleicht doch wieder aufgeht und sich die Stelle am Ende doch entzündet.

Was kann man gegen die Schmerzen nach einer Weisheitszahnoperation tun?

Im Grunde muss man sich wegen der Schmerzen keine allzugroßen Sorgen machen, denn es ist völlig normal, dass man nach diesem Eingriff Schmerzen hat. Meist erhält man vom Zahnarzt sogar ein Rezept für ein Schmerzmittel, dass man die ersten ein bis zwei Tage einnehmen kann und wodurch die Schmerzen gelindert werden können.

Bei manchen Patienten kommt es sogar vor, dass die Schmerzen komplett verschwinden. Lassen die Schmerzen nicht nach und man hat noch einige Tage nach der Operation Probleme, dann sollte man umgehend den Zahnarzt aufsuchen, denn dann kann sich eine Entzündung entwickeln oder eine andere Komplikation ist eingetreten.

Finger weg von der Operationsstelle!

Manche Menschen haben das Bedürfnis eine Wunde mit der Hand zu inspizieren. Allerdings sollte man das nach einer Operation auf keinen Fall tun. Auch mit der Zunge sollte man die Wunde nicht abtasten. So können sonst mit den Fingern oder mit der Zunge Bakterien oder Essensreste in die Wunde befördert werden. Dadurch entstehen dann böse Entzündungen, die nur mit Hilfe des Zahnarztes wieder bekämpft werden können.

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