Die wichtigsten Fakten zum Thema Weisheitszähne

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Weisheitszähne

Für die Nahrungsaufnahme selbst haben Weißheitszähne kaum noch Bedeutung.

Insgesamt besitzen wir Menschen schon bei der Geburt die Anlage für 8 Schneidezähne, 20 Backenzähne und 4 Eckzähne. Die Weisheitszähne zählt man zu den Backenzähnen. Sie wachsen meist ab dem 16. Lebensjahr und jeder einzelne Weisheitszahn befindet sich jeweils ganz weit hinten im unteren und im oberen Kieferbereich. Bei Spätzündern können Weisheitszähne sogar erst im hohen Alter wachsen. Bei einigen Menschen sind die Kiefer zu eng, dass die Weisheitszähne keinen Platz mehr haben.

Auch kann es vorkommen, dass die Zähne im Kieferknochen zurückbleiben oder schief aus dem Kiefer herauswachsen und die anderen Zähne im Kieferbereich verschieben. Manche Zahnwurzeln in der Nachbargegend der Weisheitszähne können sich beim Herauswachsen der Weisheitszähne entzünden.

Die Schmerzen sind hier meist unerträglich und neben Schluckbeschwerden, Schwellungen und Ohrenschmerzen können sich auch Abszesse bilden. Bei allen Beschwerden kann nur ein medizinischer Eingriff helfen. Die störenden Weisheitszähne müssen auf dem schnellsten Weg entfernt werden.

Was sollte man nach einer Weisheitszahnoperation unbedingt beachten?

Nach einer ambulanten Operation sollte man niemals selbst mit dem Auto nach Hause fahren und sich von einem Familienangehörigen oder einer anderen nahestehenden Person abholen lassen. Auf keinen Fall sollte man Sport treiben, rauchen, Kaffee trinken und harte Lebensmittel essen. Gegen Schwellungen helfen Coolpacks, kühle Umschläge oder eingewickelte Eiswürfel, die man an die Wange hält und die betreffende Stelle kühlt. Auch helfen homöopathische Mittel und gekühlter Salbei- oder Kamillentee.

Da man nach der Weisheitszahn-OP die Zähne nicht mit einer Zahnbürste reinigen kann, hilft eine antibakterielle Spülung. Bis man wieder normal essen kann, sollte man weiche Lebensmittel, z.B. Gemüse- oder Kartoffelbrei, Suppe oder Fruchtmus zu sich nehmen. Gegen die Schmerzen erhält man vom Zahnarzt oder Chirurgen ein gut wirkendes Schmerzmittel. Die Fäden werden nach etwa 7 bis 10 Tagen gezogen.

Wozu sind Weisheitszähne gut?

Die sogenannten Molaren besitzen drei bis fünf Höcker und unterschiedliche Wurzelarten. Bei der Untersuchung beim Zahnarzt werden die Weisheitszähne als Achter bezeichnet. Einige Menschen besitzen sogar Neuner. Das sind die sogenannten Distomolaren, Weisheitszähne, die meist hinter den Achtern wachsen.Aufgrund der heutigen Essgewohnheiten haben die Weisheitszähne ihre ursprüngliche Funktion verloren. Für die Nahrungsaufnahme selbst haben sie kaum noch Bedeutung.

Wann ist die Entfernung von Weisheitszähnen notwendig?

Nur bei Beschwerden ist es sinnvoll, die Weisheitszähne entfernen zu lassen. Man muss sich auch keine Gedanken darüber machen, dass die anderen Backenzähne in Mitleidenschaft gezogen werden. Ganz im Gegenteil – jetzt haben die anderen Zähne Platz und eine mögliche Entzündung klingt nach einer medizinischen, meist medikamentösen Behandlung schnell wieder ab.

Je nachdem, wie die Weisheitszähne gewachsen oder noch im Kiefer verankert sind, müssen unterschiedliche Maßnahmen angesetzt werden. Sind die Zähne schon herausgewachsen, dann kann dieser während der Behandlung ganz leicht herausgezogen werden. Sitzt der Weisheitszahn etwas tiefer, dann ist eine Operation notwendig.

Was kann während einer Weisheitsoperation schief gehen und was passiert danach?

Natürlich ist auch der Mundbereich nach einer Operation nicht vor Infektionen gefeit. Deshalb behandelt der Kieferchirurg oder Kieferorthopäde die Operationsstelle mit Antibiotika. In manchen Fällen kann es passieren, dass die Nachbarzähne beschädigt oder die Nerven stark gereizt oder beschädigt werden. Auch der Abheilungsverlauf ist der Wunde ist bei jedem Patienten unterschiedlich. Ist der Kiefer schon vor der OP stark beschädigt, dann kann es zu einem Kieferbruch kommen.

Meist passiert das beim Unterkiefer. Starke Blutungen werden mit einem Stoffstreifen entgegengewirkt. Sie verbleiben etwa zwei Tage im Mundraum und sorgen für einen reibungslosen Abfluss. Direkt nach dem Eingriff, sobald die Betäubung nachlässt, spürt man meist einen leichten Schmerz oder ein Druckgefühl. Postoperative Infektionen und ein geschwächtes Geschmacksempfinden sind ebenfalls nach einer Weisheitszahn-OP möglich. Wer allerdings die Vorgaben des behandelnden Arztes beachtet und sich nach dem Eingriff danach richtet, muss meist keine Komplikationen befürchten.

Was passiert bei einer Operation der Weisheitszähne?

Die Operation selbst erfolgt meist nicht bei einem Zahnarzt, sondern bei einem Kieferchirurgen. Vor dem vereinbarten Termin wird der Patient erst einmal gründlich untersucht. Dabei werden einige Röntgenbilder vom betreffenden Bereich gemacht und gleichzeitig abgeklärt, ob alle naheliegenden Backenzähne noch intakt sind. Bei manchen Patienten ist eine Weisheitszahn-OP nicht notwendig, da die Weisheitszähne fehlende oder stark geschädigte Backenzähne ersetzen können.

Vor der Operation muss zudem abgeklärt werden, ob man eine Vollnarkose benötigt oder ob eine örtliche Betäubung bereits ausreicht. Die Operation im Dämmerschlaf oder mit Lachgas sind ebenfalls möglich, werden allerdings von den gesetzlichen Krankenkassen nicht anerkannt. Besitzt man eine Zahnzusatzversicherung, dann sollte man auch hier nachfragen, ob Kosten für eine Vollnarkose, Dämmerschlaf oder Lachgas übernommen werden. Bei der örtlichen Betäubung werden die Schmerzrezeptoren an der Operationsstelle mit einer Injektion betäubt. Der Patient schläft nicht, sondern erlebt den Eingriff bewusst mit. Die Vollnarkose wird in einer Zahnklinik vorgenommen.

Hier arbeiten Kieferchirurgen, Kieferorthopäden mit Anästhesisten zusammen. Der Patient wird intravenös oder per Maske narkotisiert und bleibt nach der Operation zur Beobachtung in der Klinik. Beim Dämmerschlaf ist der Patient bei vollem Bewusstsein und ist dennoch so betäubt, dass alle Muskeln entspannt und das Schmerzempfinden ausgeschaltet sind. Wirkt der Dämmerschlaf nicht, dann wird eine zusätzliche örtliche Betäubung verabreicht. Lachgas wird per Nasenmaske verabreicht. Wie beim Dämmerschlaf und bei der Vollnarkose werden die Vitalfunktionen vom Anästhesisten überprüft. Auch hier ist der Patient bei Bewusstsein und betäubt. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann man die Klinik wieder verlassen.

Je nachdem wie viele Probleme der Patient mit seinen Weisheitszähnen hat, müssen alle oder nur ein Teil entfernt werden. Aus dem Oberkiefer lassen sich die Weisheitszähne wesentlich leichter entfernen als aus dem Unterkiefer. Da die Zähne, die operativ entfernt werden müssen, meist etwas tiefer im Kiefer liegen, muss der Operateur das Zahnfleisch und überragende Knochenteile entfernen. Der Weisheitszahn kann dann komplett aus dem Kiefer herausgelöst oder schichtweise abmontiert werden. Danach wird der Operationsbereich vernäht und die Wunden behandelt. Die Operation eines Weisheitszahns kann zwischen 20 Minuten und einer Stunde dauern.

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Was tun nach einer Entzündung eines Weisheitszahns

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Was tut der Zahnarzt nach einer Entzündung eines Weisheitszahns?

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Nach der Weisheitszahn-OP

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Regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasserhilft einer Entzündung vorzubeugen.

Die Weisheitszahnoperation ist eines der häufigsten Operationen, die in einer zahnmedizinischen Praxis durchgeführt wird. Während der OP schneidet der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Kiefer auf, hebelt den Zahn heraus oder zieht ihn mit einer Zange. Danach wird die Wunde wieder zugenäht und der Patient kann nach Hause gehen. Durch die Wunde wird es noch einige Zeit nach dem Eingriff bluten, und sobald die Schmerzmittel nachlassen, wird der Patient Schmerzen und eine Art Druck empfinden. Das Druckgefühl wird durch die Schwellung, die nach der Weisheitszahnoperation entsteht, ausgelöst.

Auch bildet sich im Außenbereich an der Wange meist ein Hämatom. Bei einigen Patienten kommt es sogar zur Kieferklemme und ein Öffnen des Mundes ist kaum möglich. Damit sich die Bakterien nicht in der Wunde vermehren können, empfiehlt der Zahnarzt das regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasser. Auch sollte der Patient nicht zu feste Nahrung zu sich nehmen und komplett auf den Genuss von Alkohol und Zigaretten verzichten. Hat sich dennoch etwas zu Essen im Wundbereich gesammelt oder der Patient hat doch Nikotin oder Alkohol konsumiert, dann kann es passieren, dass sich die Wunde entzündet.

Wann wird ein Antibiotikum eingesetzt?

Zunächst wird sich der Zahnarzt die Operationsstelle ansehen. Ist diese nur leicht entzündet, dann wird diese erst einmal gereinigt und anschließend lokal mit einem Antibiotikum behandelt. Zwischen der Schleimhaut und der Wunde wird dann erneut eine in Jod getränkte Tamponade deponiert. Der Patient bekommt zudem ein Rezept für ein Antibiotikum, welches er über einen bestimmten Zeitraum nehmen muss. Dieser Zeitraum wird vom Zahnarzt festgelegt. Auf keinen Fall sollte das Medikament vorher abgesetzt werden, da sonst der enthaltene Wirkstoff die Entzündung nicht komplett bekämpfen kann und die Infektion wieder ausbrechen kann.

Wie kann man Entzündungen nach einer Weisheitszahnoperation entgegenwirken?

Wie bereits erwähnt, ist die Zahnhygiene das A und O. Nach der OP wird die Wunde vom Zahnarzt gereinigt. Dabei verwendet der Zahnmediziner eine in Jod getränkte Tamponade. Diese wird zwischen der Wunde und den Schleimhautlappen gelegt. Die Tamponade bleibt nach der Operation bis zum nächsten Kontrolltermin an dieser Stelle. Etwa eine Woche nach dem Eingriff kontrolliert der Zahnarzt außerdem den Verlauf des Heilungsprozesses.

Dabei wird auch genau überprüft, ob sich eine Entzündung entwickelt hat oder nicht. Lassen die Schmerzen auch einige Tage nach der Weisheitszahnoperation nicht nach, fühlt sich die Wunde heiß an und färbt sich tiefrot, dann liegt sehr wahrscheinlich eine Infektion vor und der Patient sollte so schnell wie möglich zum Zahnarzt.

Was passiert bei einer besonders schweren Entzündung?

Entwickelt sich nach einer Weisheitszahnoperation eine besonders schwere Entzündung, dann muss der Zahnarzt die Nähte noch einmal öffnen und das entzündete Gewebe herauspräparieren. Erst dann kann die Wunde wieder vernäht werden und die Stelle wird gereinigt. Auch hier verwendet der Zahnarzt ein Antibiotikum, das lokal aufgetragen wird. Die in Jod getränkte Tamponade wird ebenfalls an zwischen der Wunde und der Schleimhaut platziert und der Patient muss auch hier für eine bestimmte Zeit ein Antibiotikum einnehmen. Entzündet sich die Stelle wieder, dann muss der Zahnarzt einen Abstrich nehmen und die Probe ins Labor schicken.

Dort werden Kulturen angelegt, bei denen man dann erkennen kann, welches Bakterium sich ausgebreitet hat. Mit diesem Wissen kann der Zahnarzt dann ein Antibiotikum verschreiben, dass speziell auf diesen Entzündungserreger einwirkt und die Bakterien abtötet.

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Die Anästhesie bei der Entfernung der Weisheitszähne

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Angenehm für den Patienten

Anaesthesie bei der Entfernung der Weisheitszaehne Ein Röntgenbild wird angefertigt, damit der Zahnarzt sehen kann, wie die Wurzeln gewachsen sind.

Die Anästhesie ist für den Patienten sehr angenehm. Bei einer Weisheitszahnoperation wird der Schmerz unterdrückt und der Patient merkt fast gar nichts. Ängste sind dann wie verflogen und der Körper völlig entspannt. Die meisten Menschen bemerken ihre Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter. Dabei verspüren sie im hintersten Bereich der Kiefer einen Druck oder sogar Schmerzen. Ist der Kiefer zu eng, dann werden die anderen Backenzähne verschoben oder der Weisheitszahn wächst seitlich aus dem Kiefer heraus.

In einigen Fällen bleibt der Zahn im Kiefer und wächst dort einfach weiter. Manchmal führt das sogar zu Entzündungen und der Bildung von Zysten. Bei der Untersuchung des Zahnarztes wird der Kiefer genau überprüft. Auch wird ein Röntgenbild angefertigt, damit der Zahnarzt sehen kann, wie die Wurzeln gewachsen sind.

Hat der Patient genug Platz im Mundraum, dann können die Weisheitszähne im Mund bleiben. Fehlt ein Backenzahn, dann kann der Weisheitszahn als Ersatz benutzt werden. Ist der Kiefer zu eng oder hat sich eine Zyste oder eine Entzündung entwickelt, dann wird der Zahnarzt zu einer Weisheitszahnoperation raten. Am Operationstag wird dann der Operationsbereich im Kiefer betäubt und der Zahn entfernt.

Welche Art der Anästhesie ist von Vorteil für die Weisheitszahnoperation?

Je nachdem, wie weit der Weisheitszahn herausgewachsen ist, unterscheidet sich der operative Eingriff. Ist der Weisheitszahn schon aus dem Kiefer herausgebrochen, dann muss der Zahnarzt den Zahn mit der Hilfe einer Zange herausziehen. Vor dem Ziehen erhält der Patient eine lokale Betäubung, und sobald das Mittel wirkt, wird der Zahn herausgezogen. Liegt der Zahn noch im Kiefer, dann muss der Zahnarzt operieren. Dabei muss er nicht nur die Operationsstelle betäuben, sondern auch das Zahnfleisch aufschneiden und den Weisheitszahn herauspräparieren. In einigen Fällen muss dabei auch der Kieferknochen ein wenig abgetragen werden, damit der Weisheitszahn vollständig oder stückweise entfernt werden kann.

Nach der Weisheitszahn-OP wird die Wunde dann mit einer Nadel und einem Faden zugenäht. In einigen Fällen kann es während und nach der Operation zu Komplikationen kommen. Patienten, die Angst davor haben, dass es während der Weisheitszahnoperation zu Komplikationen kommen kann, wünschen sich keine örtliche Betäubung, sondern eine Vollnarkose, den Dämmerschlaf oder die Betäubung mit Lachgas. Allerdings zahlen die gesetzlichen Krankenkassen die Vollnarkose nur dann, wenn dies medizinisch notwendig ist. Die Behandlung mit Lachgas oder der Dämmerschlaf muss der Patient aus eigener Tasche bezahlen. Privatpatienten müssen sich vor dem Eingriff ebenfalls erkundigen, welche Betäubungsarten von ihrer Krankenversicherung getragen werden.

Was sind die Vorteile der verschiedenen Betäubungsarten?

Die Vollnarkose sorgt dafür, dass der Patient während des Eingriffs schläft. In dieser Zeit empfindet er keine Schmerzen und der Patient ist komplett entspannt. Während der Weisheitszahnoperation wird der Patient zusätzlich mit einem Beatmungsgerät beatmet. Durch die Vollnarkose ist der Körper noch stärker belastet als bei jeder anderen Betäubungsart. Nach dem Eingriff muss der Patient noch eine Weile in der Klinik oder in der Praxis bleiben und wird noch eine Zeit lang beobachtet.

Lässt sich der Patient mit einer örtlichen Betäubung die Weisheitszähne entfernen, dann ist er während der OP bei vollem Bewusstsein. Es wird nur die Stelle betäubt, die operiert wird. Bei der Behandlung mit Lachgas oder beim Dämmerschlaf entspannt sich der Patient und kann trotzdem auf die Anweisungen des Zahnarztes reagieren. Ein Beatmungsgerät ist nicht notwendig, denn der Patient kann ganz normal selbst atmen. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann er sowohl nach einer örtlichen Betäubung, einer Betäubung mit Lachgas oder mit Hilfe des Dämmerschlafs wieder nach Hause gehen. Allerdings sollte man stets eine Begleitperson dabei haben, denn das Reaktionsvermögen wird bei allen drei Betäubungsarten herabgesetzt.

Die Kosten für die Anästhesie sollte man vor dem Eingriff unbedingt mit der Krankenkasse abklären, denn nicht jede Versicherung übernimmt diese.

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Die angenehmste Art der Weisheitszahn-OP

DämmerschlafWer sich für eine Weisheitszahn-OP im Dämmerschlaf entschieden hat, der hat sich eine der angenehmsten Arten der Operation ausgewählt. Neben der örtlichen Betäubung an der Operationsstelle wird dem Patienten auch ein Mittel verabreicht, der das Angstgefühl unterdrückt. Dabei wird ein Venenzugang gelegt und das Medikament in die Vene gespritzt. Der Patient st dann bei Bewusstsein, fühlt aber keine Schmerzen.

Auch benötigt man keine künstliche Beatmung, denn der Patient kann aus eigener Kraft weiteratmen. Anders als bei anderen Operationen darf man vor dem Eingriff im Dämmerschlaf sogar noch etwas essen. Die Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf wird von den gesetzlichen Krankenkassen nicht bezuschusst. Hat man eine Zusatzversicherung abgeschlossen oder ist bei einer privaten Krankenkasse versichert, dann ist der Tarif entscheidend, den man abgeschlossen hat.

Die Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf

Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter herauswachsen, bemerkt man erst dann, ob der Kiefer genügend Platz bietet oder nicht. Ist nicht genug Platz vorhanden, dann kann es passieren, dass die Backenzähne verschoben werden, die Weisheitszähne schief aus dem Kiefer herauswachsen oder sogar im Kiefer weiterwachsen. Damit es nicht zu weiteren Komplikationen kommt, wird der Zahnarzt oder Kieferchirurg zu einer Weisheitszahnoperation raten.

Wird bei der Weisheitszahnoperation der Patient in den Dämmerschlaf versetzt, dann kann der Zahnmediziner wie bei der örtlichen Betäubung mit dem Eingriff beginnen. Sind die Zähne schon durchgebrochen, dann können sie mit einer Zange herausgezogen werden. Liegen sie noch tief im Kiefer, dann muss der Zahnarzt das Zahnfleisch aufschneiden und die Zähne herauspräparieren. Nach der Weisheitszahn-OP wird die Operationswunde mit Nadel und Faden vernäht. Sobald die Operation beendet ist, wacht der Patient aus dem Dämmerschlaf wieder auf und kann nach etwa einer halben Stunde wieder nach Hause gehen.

Worauf sollte der Patient nach dem Eingriff achten?

Die nächsten 24 Stunden nach der Weisheitszahnoperation darf der Patient auf keinen Fall eine Maschine bedienen und auch kein Fahrzeug führen. Grund ist die heruntergesetzte Reaktionsfähigkeit. Deshalb sollte man bei einer Weisheitszahnoperation im Dämmerschlaf immer eine Begleitperson dabei haben, der einen nach Hause bringt. Hat keiner im Bekannten- oder Familienkreis Zeit, dann kann man natürlich auch mit dem Taxi nach Hause fahren. Direkt nach der Weisheitszahn-OP und auch einige Tage danach sind körperliche Anstrengungen tabu. Gegen die Schwellungen und die Schmerzen helfen Schmerzmittel und Kühlmittel.

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