Die Anästhesie bei der Entfernung der Weisheitszähne

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Angenehm für den Patienten

Anaesthesie bei der Entfernung der Weisheitszaehne Ein Röntgenbild wird angefertigt, damit der Zahnarzt sehen kann, wie die Wurzeln gewachsen sind.

Die Anästhesie ist für den Patienten sehr angenehm. Bei einer Weisheitszahnoperation wird der Schmerz unterdrückt und der Patient merkt fast gar nichts. Ängste sind dann wie verflogen und der Körper völlig entspannt. Die meisten Menschen bemerken ihre Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter. Dabei verspüren sie im hintersten Bereich der Kiefer einen Druck oder sogar Schmerzen. Ist der Kiefer zu eng, dann werden die anderen Backenzähne verschoben oder der Weisheitszahn wächst seitlich aus dem Kiefer heraus.

In einigen Fällen bleibt der Zahn im Kiefer und wächst dort einfach weiter. Manchmal führt das sogar zu Entzündungen und der Bildung von Zysten. Bei der Untersuchung des Zahnarztes wird der Kiefer genau überprüft. Auch wird ein Röntgenbild angefertigt, damit der Zahnarzt sehen kann, wie die Wurzeln gewachsen sind.

Hat der Patient genug Platz im Mundraum, dann können die Weisheitszähne im Mund bleiben. Fehlt ein Backenzahn, dann kann der Weisheitszahn als Ersatz benutzt werden. Ist der Kiefer zu eng oder hat sich eine Zyste oder eine Entzündung entwickelt, dann wird der Zahnarzt zu einer Weisheitszahnoperation raten. Am Operationstag wird dann der Operationsbereich im Kiefer betäubt und der Zahn entfernt.

Welche Art der Anästhesie ist von Vorteil für die Weisheitszahnoperation?

Je nachdem, wie weit der Weisheitszahn herausgewachsen ist, unterscheidet sich der operative Eingriff. Ist der Weisheitszahn schon aus dem Kiefer herausgebrochen, dann muss der Zahnarzt den Zahn mit der Hilfe einer Zange herausziehen. Vor dem Ziehen erhält der Patient eine lokale Betäubung, und sobald das Mittel wirkt, wird der Zahn herausgezogen. Liegt der Zahn noch im Kiefer, dann muss der Zahnarzt operieren. Dabei muss er nicht nur die Operationsstelle betäuben, sondern auch das Zahnfleisch aufschneiden und den Weisheitszahn herauspräparieren. In einigen Fällen muss dabei auch der Kieferknochen ein wenig abgetragen werden, damit der Weisheitszahn vollständig oder stückweise entfernt werden kann.

Nach der Weisheitszahn-OP wird die Wunde dann mit einer Nadel und einem Faden zugenäht. In einigen Fällen kann es während und nach der Operation zu Komplikationen kommen. Patienten, die Angst davor haben, dass es während der Weisheitszahnoperation zu Komplikationen kommen kann, wünschen sich keine örtliche Betäubung, sondern eine Vollnarkose, den Dämmerschlaf oder die Betäubung mit Lachgas. Allerdings zahlen die gesetzlichen Krankenkassen die Vollnarkose nur dann, wenn dies medizinisch notwendig ist. Die Behandlung mit Lachgas oder der Dämmerschlaf muss der Patient aus eigener Tasche bezahlen. Privatpatienten müssen sich vor dem Eingriff ebenfalls erkundigen, welche Betäubungsarten von ihrer Krankenversicherung getragen werden.

Was sind die Vorteile der verschiedenen Betäubungsarten?

Die Vollnarkose sorgt dafür, dass der Patient während des Eingriffs schläft. In dieser Zeit empfindet er keine Schmerzen und der Patient ist komplett entspannt. Während der Weisheitszahnoperation wird der Patient zusätzlich mit einem Beatmungsgerät beatmet. Durch die Vollnarkose ist der Körper noch stärker belastet als bei jeder anderen Betäubungsart. Nach dem Eingriff muss der Patient noch eine Weile in der Klinik oder in der Praxis bleiben und wird noch eine Zeit lang beobachtet.

Lässt sich der Patient mit einer örtlichen Betäubung die Weisheitszähne entfernen, dann ist er während der OP bei vollem Bewusstsein. Es wird nur die Stelle betäubt, die operiert wird. Bei der Behandlung mit Lachgas oder beim Dämmerschlaf entspannt sich der Patient und kann trotzdem auf die Anweisungen des Zahnarztes reagieren. Ein Beatmungsgerät ist nicht notwendig, denn der Patient kann ganz normal selbst atmen. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann er sowohl nach einer örtlichen Betäubung, einer Betäubung mit Lachgas oder mit Hilfe des Dämmerschlafs wieder nach Hause gehen. Allerdings sollte man stets eine Begleitperson dabei haben, denn das Reaktionsvermögen wird bei allen drei Betäubungsarten herabgesetzt.

Die Kosten für die Anästhesie sollte man vor dem Eingriff unbedingt mit der Krankenkasse abklären, denn nicht jede Versicherung übernimmt diese.

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Entzündungen nach einer Weisheitszahn-OP können auftreten, die auch mitunter etwas länger dauern. Ja, tatsächlich kann es passieren, dass nach einer Weisheitszahnoperation eine Entzündung entsteht, bei der die Heilung etwas länger dauert als unter normalen Umständen. Zieht der Zahnarzt die Weisheitszähne, dann wird der Körper sehr stark belastet. Zum einen muss ja meist bei der Weisheitszahn-OP das Zahnfleisch aufgeschnitten werden und der Weisheitszahn selbst steckt noch im Kieferknochen. Um den Zahn entfernen zu können, wirken ganz schön viele Kräfte auf den Kiefer ein.

Da es bei der Operation zu Verletzungen der Blutgefäße und Nerven kommt, haben die Bakterien und andere Fremdkörper freie Bahn und können ungehindert eindringen. Dabei entzündet sich dann das umliegende Gewebe und die Heilung bedarf ihre Zeit. Nachdem die Weisheitszähne erst ab etwa dem 18. Lebensjahr zu wachsen beginnen und oft gar nicht viel Platz haben, schieben sie die anderen Backenzähne zur Seite oder sie wachsen seitlich heraus, bzw. sie brechen nicht heraus, sondern wachsen in die Breite und stecken dabei noch im Kieferknochen. Um Komplikationen zu vermeiden, muss in solch einem Fall so schnell wie möglich gehandelt werden und der Zahnarzt entfernt die Weisheitszähne operativ.

Wann kommt es zu einer postoperativen Entzündung?

Im Grunde kann das direkt nach der Operation der Weisheitszähne passieren. Erst wenn die Wunde ausgeheilt ist, muss man sich keinerlei Sorgen machen, dass sich noch eine Entzündung ausbreiten kann. Meist ist der Grund für die Infektion mangelnde Mundhygiene, Essensreste, die in der Wunde hängen bleiben, sogar der eigene Speichel kann eine Entzündung fördern. Die Bakterien dringen in die Wunde ein, vermehren sich und das Gewebe entzündet sich. Die Operationsstelle schwillt dann sehr stark an und der Patient hat große Schmerzen. Wenn das passiert, sollte man umgehend den Zahnarzt aufsuchen und sich behandeln lassen.

Was ist eine Extraktion?

Bei der Extraktion wird der bereits ausgebrochene Weisheitszahn mit der Hilfe eine Zange vom Zahnarzt gezogen. Dabei erhält der Patient eine örtliche Betäubung. Ist der Patient gesund, dann ist die kleine Wunde bereits nach zwei bis vier Tagen wieder zugewachsen. Muss der Zahnarzt operieren, dann ist der Weisheitszahn noch nicht ausgebrochen und befindet sich noch im Kiefer. Bei der Weisheitszahn-OP werden dann die Mundschleimhaut und die Nerven örtlich betäubt und erst jetzt greift der Zahnarzt zum Skalpell, um sich einen Zugang zum Weisheitszahn zu verschaffen. Bei sehr schweren Fällen werden die Weichteile, die Kieferknochen und sogar die Nasennebenhöhlen verletzt. Eingedrungene Bakterien können ungehindert in die Wunde eindringen und dadurch wird das Gewebe infiziert und die Entzündung beginnt. Aus diesem Grund wird der Operationsbereich immer sofort nach der Weisheitszahnoperation vom Zahnarzt gereinigt und desinfiziert.

Was kann man tun, damit gar keine Entzündung nach der Weisheitszahn-OP entsteht?

Nach der Operation sollte man sich am besten zu Hause hinlegen und die Wange kühlen. Hierzu kann man ein Kühlpad oder ein kühles feuchtes Handtuch verwenden. Auch eine Eispackung ist O. K. Man sollte allerdings darauf achten, dass die Stelle nicht zu sehr abkühlt, sonst wird man gefühllos und bemerkt nicht, wenn doch etwas nicht in Ordnung ist, z. B. eine Blutung, die nicht aufhört. Nikotin, Alkohol, zu kalte, heiße und scharf gewürzte Speisen, scharfe Zahncremes, Mundwasser, starke körperliche Anstrengung und lange Aufenthalte in der Sonne sind tabu. Nach etwa einer Woche wird dann die Operationsstelle vom Zahnarzt kontrolliert und im Anschluss die Fäden gezogen.

Tritt trotz aller Vorsichtsmaßnahmen trotzdem eine Entzündung auf, dann ist es wichtig, so schnell wie möglich den Zahnarzt aufzusuchen und sich behandeln zu lassen. Die Wunde wird dann noch einmal gereinigt und desinfiziert und man erhält in ganz gravierenden Fällen zudem ein Antibiotikum. Unbehandelte Entzündungen schädigen nicht nur die Operationsstelle, sondern auch den Kieferknochen. Es kann sogar passieren, dass die Infektion so weit voranschreitet, dass lebenswichtige Organe in Mitleidenschaft gezogen werden.